大青龙汤的组成及功效(杏仁与经方（1）——大青

苦杏仁、大青龙汤、小青龙去麻黄加杏仁汤详述

由吴文博医师在河北省石家庄市中医院为您详细解读。

苦杏仁，这个来自《神农本草经》的古老药材，为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。它味苦，性微温，带有小毒。归肺、大肠经，具有止咳平喘、润肠通便的卓越功效，被誉为治疗咳喘的良药。除了内服治疗咳嗽气喘、肠燥便秘，苦杏仁还能外用治疗蛲虫病、外阴瘙痒。

使用苦杏仁时需要注意，阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。因其带有小毒，所以用量不宜过大，婴儿也应慎用。医圣张仲景的经方中就有20首用到了苦杏仁，其应用之广泛，效果之显著，可见一斑。

接下来，让我们详细了解一下大青龙汤。此汤由麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏七味药材组成。用水900毫升煎服，先煮麻黄至减200毫升，再加入其他药材，煮取300毫升，温服100毫升。其主要功效为发汗解表、清热除烦，对外感风寒、兼有里热的症状有着显著的疗效。

再来到小青龙去麻黄加杏仁汤。小青龙汤本是由麻黄、芍药、细辛等八味药材组成。若需去麻黄加杏仁，则是在原汤的基础上，针对有汗的患者，加入杏仁9克。这样的调整旨在更好地适应患者的具体症状，实现解表蠲饮、止咳平喘的效果。

苦杏仁、大青龙汤、小青龙去麻黄加杏仁汤，这些都是中医的宝贵遗产，是吴医师凭借其丰富的经验和深厚的学识为您解读的良药。在选用这些药材和药方时，务必遵循医师的指导，确保用药的安全和有效。希望这些传统中医的精华能够继续发光发热，为更多患者带来健康与希望。

注意：使用任何中药或药方前，请咨询专业中医师的建议。