倒睫毛小妙招(儿童倒睫这样治)
不少家长来眼科就诊,是因为发现了孩子有倒睫。
什么是儿童倒睫呢?孩子的倒睫一般是指先天性倒睫,本质是睫毛生长的方向出现了问题。应该朝前生长的睫毛倒向了后方,扎到了角膜。
倒睫的孩子有什么症状呢?一般倒睫的孩子有爱揉眼睛、畏光、易流泪的症状,也有儿童没有任何不适,完全在学校体检或者视光诊所常规查体发现的。临床上观察,倒睫的孩子伴有大散光的比例也非常高。
那么,这样的孩子该怎么处理呢。我一般会结合孩子的年龄和严重程度综合考虑。
轻度的倒睫,可以看到睫毛接触到角膜,角膜基本没有损伤,可以观察。因为儿童角膜的恢复能力比较强,对于比较小的儿童,角膜基本没损伤。部分儿童在青春期经面部整体轮廓发育后,倒睫的症状还可以缓解。
如果睫毛接触角膜,可以见到明显的角膜损伤则需要权衡。1-3根少量的睫毛,孩子相对比较大,可以尝试拔除或者电热定型。数量较多且反复损伤角膜,可以考虑手术治疗。
如果角膜大量接触角膜、角膜有显著损伤。反复角膜损伤可出现角膜瘢痕,严重者可导致失明。这种情况需要手术矫正。
还有一种情况,医生会对倒睫的处理较为积极。就是前来配OK镜的孩子。因为OK镜直接接触角膜表面,而倒睫可以破坏角膜表面的屏障功能,大大增加了感染的风险。
对于儿童倒睫,一般是伴有显著的下睑以及内眦部分的皮肤增生,,一般需要在全麻下进行皮肤肌肉切除术,必要的时候还要联合开眼角一起完成方能达到治愈效果。很多家长会担心全麻对儿童的身体损害。这个完全不用担心,现在的医学手段十分先进。全麻对人体已经没有什么危险了,而且眼科手术一般比较快,麻醉也比较浅。孩子就像睡了一觉一样,醒来就好了。不仅倒睫好了,眼睛还变大变好看了。
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