骨髓癌能活多久(新加坡国大癌症中心展开 临床试
(此文为新加坡新闻)
多发性骨髓癌为新加坡第二常见血癌,新加坡国立大学癌症中心展开的跨国临床实验招募海内外共136名病患,50%患者的寿命延长至少14个月。
由新加坡癌症中心领导、针对常见血癌展开的亚洲病患临床试验取得不俗成效,半数病患的寿命得以延长至少14个月,比一般癌症末期病患平均多活六个月至一年,病患普遍没严重副作用。
由新加坡国立大学癌症中心(National University Cancer Institute, Singapore,简称NCIS)领导展开的跨国临床试验,针对多发性骨髓癌(multiple myeloma)这个仅次于淋巴癌的第二常见血癌。本地每年有约100起至120起新病例,患者平均年龄为65岁。
2014年12月展开的试验共招募新加坡、日本、韩国、台湾和香港的136名病患,其中24人来自新加坡,包括17名NCIS病患。这相信是医学界针对亚洲病患展开的最大型多国临床试验。
新加坡国立大学癌症中心总主任与肿瘤血液科高级顾问医生庄伟裕教授受访时指出,参与试验者平均已接受四道疗程,但他们不是癌症复发,就是之后几道疗程没有显著药效。
庄伟裕说“多发性骨髓癌是不治之症。尽管超过90%病患在接受第一道疗程时病况会好转,但之后都会复发,约五六年后就没有其他药物选择。西方国家过去五年研发多达六种药物,我们希望通过临床试验,为亚洲病患提供更多选择。”
试验中使用的新药是免疫调节药“泊马度胺”(pomalidomide)。新药没有任何津贴,病患每月原本须支付超过1万新元(1新元约5人民币),但参与试验者都无需付费,由药剂公司承担所有药费。
临床试验有意了解“泊马度胺”和类固醇“地塞米松”(dexamethasone)的配搭对病患的药效。病患若对这个药物组合没有起反应,医生会考虑加入另一种有免疫调节功能的抗癌药“环磷酸胺”(cyclophosphamide)。
136名病患当中,50%患者的寿命延长至少14个月。美国类似临床试验中,病患延长的寿命中位数介于12个月至16.8个月。庄伟裕说,这证明这个药物组合对亚洲病患也有效,日后或能成为癌症复发者的标准疗程之一。
多发性骨髓癌的症状包括感到骨痛、疲倦、贫血头晕和肠胃不适等。由于症状很普通,甚至不明显,容易被患者忽视,导致许多人在确诊时已属高危情况。
庄伟裕教授于2011年与韩国、日本和中国的医生一同成立“亚洲多发性骨髓癌网络”(Asian Myeloma Network)。来自泰国、香港和台湾的医生也参与这个网络展开的上述临床试验计划。网络将展开三项多发性骨髓癌临床试验。
庄伟裕说“我们期待,无论癌症发展到哪一期的病患都有临床试验可参与,让他们无需付费也能尝试用新药,希望能延长生命。”
癌症复发后服新药好转
戴发景(68岁)在2013年持续感到背痛,影响行走能力,也无法长久站立。他尝试针灸无效后,到陈笃生医院才被诊断患多发性骨髓癌。
经过10轮化疗后,戴发景转介至NCIS,并于2014年4月进行干细胞移植,但约八个月后癌症复发。医生配给的两种药物对他没有太大的药效,直至他在前年9月加入临床试验后,情况才显著好转。
戴发景受访时说,他服用新药至今没有起红疹或贫血等副作用,日常生活上他选择更健康的饮食,每天也步行约一小时,行动无大碍。
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