医生说查过敏源没必要(过敏原检测有用吗?为什
随着社会的发展和进步,感染性的疾病越来越少,反而是过敏性疾病出现一种增多的态势,过敏性皮炎(湿疹等)、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎以及哮喘是最主要的四种过敏性疾病。在我们治疗过敏性疾病之前,医生经常会说“查一下过敏原吧”,这时很多的患者和家属一定会问一句“查过敏原可以找到过敏吗?”,医生会说“不一定。”
我相信很多的患者和家属听到这里,心里一定会有这样的想法医生一定又是在想办法赚钱吧。事实上真的不是如此。
目前过敏原检测的方式有三种,贴斑试验、针刺试验、和血清特异性IgE检测,三种检查过敏原的方式都有一定的优点和缺点,适应症也不完全一致,在临床上最常用的就是血清IgE检测,因为这种方式简单方便,而且不会对人体产生任何的影响,患者的依从性也是非常的好。
过敏原检测的结果为什么不准确呢?因为任何检测都会出现假阴性或者是假阳性,这是任何先进的检查手段都无法避免的一个问题,一种物质是否引起人体的过敏反应与机体的状态有关,当我们的机体处于正常的状态下,基本上不会对过敏原产生反应,而在某些条件下很有可能诱发过敏反应。
所以说过敏原检测都只是反应出身体某个时间点的状态,而不是某一个较长时间段的状态。更何况我们日常生活中接触的物质远远要比过敏原检测的物质多很多倍,用过敏原检测提供的价值有限,这也是为什么查完过敏原之后医生依然问这问那的原因。有些患者虽然检查结果是阴性,就是只要一接触这个东西就会过敏,这时的我们就要以实际经验作为参考了。有的人虽然有过敏体质,检测出大米面粉过敏,可是在实际生活中吃米面没有任何的不适,这时我们就没有必要忌口。
这样说来,是不是过敏原检测就没有价值了?有的为什么还要做多种过敏原检测?这是因为过敏原检测可以为医生和患者提供非常重要的线索,有些在日常中容易被忽略的过敏原可能在检测中有重大发现。比如除草工人只对某种少数的野草过敏,在除草工作中也难以发现这种野草,这种导致过敏的野草还是存在的。有的人患有严重的湿疹,贴斑试验可能会比血清IgE检测更有价值。举个通俗一点的例子,有的人吃黄瓜没有过敏,可能对用黄瓜敷面膜就过敏,这完全是使用途径的不同,就会产生不同的反应。
医患关系
所以如果您和您的亲友有过敏性疾病的话,不要再拿着过敏原检查的单子说单子上都没有显示过敏,你怎么说他对这种物质过敏;或者说过敏原检查有过敏,你怎么说他对这个不过敏。
请记住一点临床上所有的检查都是为临床服务的,完全拒绝检查以及完全相信医学检查都不可取。而作为一名患者来说,则需要更好的理解医学的不确定性,不要用自己的想象去质疑一个医生的专业性。史上更无神医,如果医生总是吹牛的话,多一点质疑还是好的。
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