网上药店安眠药(为什么医院的安眠药那么难开?
按照我国睡眠障碍的调查结果,我国失眠症的患病率有15%,而如果没有达到失眠症程度的失眠问题出现率则是可以达到40%~45%,在一些特定群里,比如老年人中,失眠问题出现的概率甚至可以达到惊人的50%~55%。而目前最有效应对失眠的方式还是安眠药,可很多人都会面临这样一个难题医院安眠药定期开,而且剂量不能超过7天,不管家远,还是外地患者,一律不能多开。这样就给很多人实际带来了麻烦与不便。
为什么医院的安眠药那么难开还有那么多人去开?因为医院里面的处方安眠药比药店随处可见的中成药来得更有效。而且,不同于一般的处方药,医院里的安眠药大多属于精神活性物质,要按照国家精神二类处方管理。简单地说这东西本质上和毒品一样属于精神活性物质,虽然仍然属于药品,但滥用仍然可能出现药物成瘾或药物依赖,从而反倒去影响服药人的正常生活。
比如医院中安眠药处方剂量较多的艾司唑仑,属于苯二氮卓类药物,是一种中枢神经抑制剂,具有很强的药物依赖性,或者说成瘾性。如果偶尔服用,可能对人的影响并不大。但如果连续服用4周以上,就有可能出现药物依赖性。这个时候停药或减药都可能导致患者出现烦躁、焦虑、头晕、头痛、反跳性失眠等等典型的撤药反应。所以,为了维持正常的睡眠,人们就不得不持续服用艾司唑仑,也就造成了实质上的药物成瘾。
很多人说"我们不常吃,就实在睡不着再吃,偶尔吃是不是就不会成瘾?”。要说的是,连续服用安眠药物只是更容易出现药物成瘾,但并不等于不连续服用就不会出现药物成瘾。实际上就最常见的苯二氮卓类安眠药物来说,根据具体药物的半衰期不同,半衰期越短的药物,越容易出现药物成瘾,半衰期越长的药物,相对来说出现药物成瘾的可能性就相对小的多了。因为服用半衰期短的药物,在停药后的第一天晚上,体内的药物成分已经代谢完全,因为没有维持睡眠的药物成分,所以很可能在停药后的第一个晚上就会出现反跳性失眠,以及烦躁、焦虑、坐立不安等等撤药反应。而半衰期长的药物,比如氯硝西泮,在停药后的第一个夜晚,体内还存在没有代谢完的药物成分,有很大的可能帮助患者度过停药后的第一个晚上,所以同样停药后,半衰期长的安眠药更不容易出现药物成瘾了。
还有一个现实的问题,睡眠门诊所有的患者都说自己要按需服用,能不吃就不吃,担心出现药物成瘾,但实际情况却相差甚远。一些人在应该停药的时候因为出现轻微的心理依赖或躯体依赖,就吃上了安眠药,可撤药反应本身就需要一个适应的过程,尤其是轻微的撤药反应完全是可以在不恢复服药的情况下顺利度过的。
一部分患者还会因为追求更好的睡眠质量而枉顾医生的建议,私自服用更高剂量的安眠药物或更强力的安眠药物。而更大的服药剂量也就更容易产生药物依赖,从而导致成瘾事件的发生。
所以,安眠药难开,可不是医生在刁难你,而是很容易成瘾,必须参照国家二类精神处方的相关规定严格管理。,任何脱离于医生专业建议的安眠药物的服用,都不可避免的要面对药物成瘾的问题。
安眠药不是不能吃,但应该在医生的指导下服用,不应该擅自调整服药剂量或用药时间。而且也没必要过分恐慌于服用安眠药,即使已经确认产生药物依赖,只要坚持遵医嘱,也是可以通过缓慢减药的方式去逐渐减量并停药的。
合理用药,健康的睡眠也会随之而来。吃与不吃,怎么吃,吃多久,听医生的就好了。
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