本文由北京大学深圳医院 压槽外科张珊珊医师原创

拔牙是一种创伤性的手术，牙齿是长在牙槽骨里的， 所以这里的创伤主要是对牙槽骨，牙龈及周围的组织的损伤。

拔牙前后12个注意事项

拔牙虽是小手术,如果不注意保护拔牙创口,也会造成一些麻,拔牙后应注意以下问题

1、拔牙后压迫创口的纱球应该在40~60分钟左右吐掉，如果长时间不吐纱球,会增加创口感染的机会。

2、拔牙后24小时内不能刷牙、漱口，特别注意保护好创口内的血凝块,因为血凝块是保护创口和促进创口愈合的保障。

3、拔牙后，创口在术后2天内都会有少量的渗血,这是正常现象,不需作特别的处理。

在此期间,尽量保护拔牙创口,不要触碰、吮吸创口,少说话,避免吐口水,口水也不能存在嘴巴里,会形成大的血凝块,增加感染的机会。如果创口出血明显,压迫不止,需返回医院处理。

4、拔牙后2小时可进食,尽量进食软、温凉的食物,禁忌辛辣刺激。

5、服药期间,禁忌饮酒、吸烟。

6、拔牙后23天内,避免剧烈运动。

7、拔牙后2天内,尽量避免乘坐飞机。

8、拔牙后4小时左右,麻药会慢慢失效,创口开始疼痛,一般的创口会持续2~3天左右，之后疼痛不适感后会慢慢缓解。如果是阻生牙，疼痛肿胀感的时间会持续3～5天。

假如拔牙后2~3天后疼痛加重,甚至放射至周围伴有头痛(疼痛剧烈,止痛药不能缓解),而且嘴巴里伴有恶臭,拔牙创口内空虚,一般考虑创口感染(干槽症),需到医院就诊处理。

9、拔牙后是否有肿胀,与拔牙创口大小、拔牙时间及患者的抵抗力有关。手术难度较大的,拔牙术后会有3~5天肿胀,之后会慢慢缓解。

为缓解肿胀,拔牙术后24小时内拔牙侧面部冷敷,24小时后开始热敷，会缓解肿胀。

10、牙齿从牙槽骨里脱出，会引起周围牙槽骨轻度变形损伤，如果拔牙创口附近有尖锐的骨刺,可返回医院做牙槽骨修整。

11、拔牙创口如有缝线,一般应在手术后1周左右拆线,也可推迟几天。

12、拔牙创口愈合需要时间,因为创口处于潮湿有菌的口腔，所以愈合相对于皮肤的创口时间要长。牙龈愈合需要1个月左右,此期间,注意口腔卫生避免拔牙侧进食。

骨完全愈合需要3~6个月,如果拔除的不是智齿,功能牙修复需要3个月以后考虑做修复或种植。