皮蛇(辟谣：毒“蛇”缠身)

带状疱疹在港澳地区称为“生蛇”，在台湾称为“皮蛇”，是很常见的疾病，民间对于带状疱疹有很多的谣言，大多以讹传讹。我们来辟谣吧！

带状疱疹是由“水痘-带状疱疹病毒”感染所引起的疾病。为什么一种病毒会引发两种病？初次感染水痘-带状疱疹病毒时，你的免疫系统并不认识它，那时表现出来的病就是水痘。

这种病毒天生是忍者，在发病后未被完全杀灭，在未有能力与你的免疫系统战斗的时候它并不会急急跑出来受死，反而“低声下气”地潜伏在秘密基地--脊髓后根神经节。只待你一朝免疫力下降，潜伏了几十年的病毒会从神经节再次杀出来，这时你的免疫系统已经能记得它。如果免疫力足够就可以把病毒打回神经节；如果免疫力不足够，只足够把病毒包围在一条到三数条外周神经范围，就会出现带状疱疹。

有了以上关于带状疱疹的知识，我们来看看以下的谣言：

谣言一：“生蛇”有“蛇眼”，只要用神香把“蛇眼”烫伤，可以治愈。

你不要笑，就在今年还有病人问我哪家庙比较灵，真的不知道是否只有才有这样的谣言。事实上，由于皮疹是沿一侧周围神经分布，根本没有什么“蛇眼”可言，烫伤皮疹反而容易出现继发感染，加重病情。以前有这种说法是因为那时还没有针对这种病毒的药物，基本上要靠患者自己的免疫力去治疗。现在已经有药物，当然要尽快用药治疗，缩短发病和疼痛的时间，何必自讨苦吃？

谣言二：“生蛇”如果围腰一圈，离死不远。

一般带状疱疹都以单侧周围神经分布，免疫低下时可能出现双侧的周围神经都被侵犯，即所谓围腰一圈。带状疱疹最严重的类型是播散性带状疱疹，那是免疫力已经差到无力包围病毒，才会出现全身出疹，似水痘。既然免疫力可以把病毒控制在双侧的周围神经，可见围腰一圈比播散性带状疱疹状态更受到控制，病情不如播散性带状疱疹重。这两种情况一般出现在免疫低下的人群，例如正在使用免疫抑制药物的人。及时有效的抗病毒治疗，也是可以控制病情的。

谣言三：“生蛇”是皮肤病，治疗不治疗都不要紧。

带状疱疹经常可以出现各种后遗症，最常见的是神经痛，有些老年人还以为自己是腰腿痛，苦忍几年疼痛，冤不冤？除了神经痛，长在面部的带状疱疹尚可引起角膜炎（可致盲）、味觉异常、耳鸣、晕眩、耳痛、面神经麻痹、面瘫等。重症的带状疱疹也可以致命。带状疱疹一定要及早治疗，根据病情、发病部位还要分别到皮肤科、眼科、耳鼻喉科和神经科检查。

谣言四：再次“生蛇”，必死无疑。

这种病毒不容易被杀死，所以再次发带状疱疹是可能的，大概1-2%。为什么以前会有这种传说？因为以前人类寿命较短，再次发带状疱疹时也差不多到天年了，所以才会有“再发必死”的说法，现在人类寿命比较长，而且药物也有新的进展，再发也是可以再治愈的。

带状疱疹就像毒蛇一样长在身上，及早诊断、及早治疗，可以及早摆脱它，不要再盲目相信谣言了。2014年开始有带状疱疹疫苗上市，可以提供给50岁以上有需要预防带状疱疹的人群。遗憾的是这种疫苗是减毒疫苗，不是人人适合注射，你可以请教你的医生。

作者：李昱晖 皮膚科、家庭醫學

布加士醫療中心、醫思國際醫療中心

本期小编：马帅 北京朝阳医院急诊科

审稿人：郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导

中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

中华医学会科学普及分会候任主任委员

中国医师协会医学科普分会会长中国医师协会急诊医师分会副会长

中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员

北京医学会科普分会会长北京医学会急诊医学分会副会长

注：图片来自网络

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