半边瘫痪怎么康复好得快些(66岁男子脑梗后半边

沙滩排球 2022-11-28 09:46www.1689878.com沙滩排球

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生王钟玉通讯员王竹君

今年66岁的王先生因为三年前的一场脑梗,半边身子几乎失灵。“右上肢紧紧蜷缩着,右腿也不如之前灵活,说话还结巴。”让王先生家人苦恼的是,尽管做了很久的康复治疗,效果依然不明显。日前,王先生在济南三院接受了手术治疗,恢复效果让家人十分欣喜。

术后肌张力下降,手指能展开了

“说话利索了,腿脚也舒服了,走路更有劲了。”王先生的妻子张女士高兴的说着感谢,她一直希望丈夫有一天能生活自理,而术后的恢复情况,让她看到了希望。

济南市第三人民医院手及上肢外科主任王文德握着王先生的右手,缓慢地将他的手指展开,一松一握间,明显感觉到肌肉的僵硬感已不再像术前那样紧张。“术后经检查,发现该患者接受手术之后下肢的肌张力也有所下降。”王文德说,这是医生们意料之外的好结果。

5月8日,济南市第三人民医院加入国家老年疾病临床研究中心(华山)神经系统疾病偏瘫肢体功能障碍专病联盟,这也意味着“左右颈七神经交叉移位术”,正式从复旦大学附属华山医院落地济南。

随后,王先生与7名因脑出血、脑梗造成偏瘫的患者,一起接受了“左右颈七神经交叉移位术手术”,其中最年轻的仅有38岁,手术后恢复效果同样令人欣喜。王文德表示,目前患者们正处于肌肉逐渐放松的阶段,随着神经生长,12个月内上肢功能会不断加强。

目前,随着老龄化社会的到来,脑出血、脑梗等疾病多发,中国也是世界上发病率较高的国家之一,全国已有超过3000万名患者。“以往大多采用保守治疗的方式,绝大多数患者还是要依赖家人照顾,他们会感到自卑、绝望。”王文德欣喜地说,现在有了手术治疗的方式,哪怕上肢功能有一点改善,也能让患者重新燃起生活的希望。

顶尖技术落地济南,惠及更多偏瘫患者

“人的大脑也有左右之分,右脑控制左手,左脑控制右手。当一侧的臂丛神经因脑外伤、脑梗、脑出血等原因受损,就好比是相应侧的大脑与手之间的‘通路’断开了。” 华山医院副院长、教授徐文东说,他的老师顾玉东院士在1992年发布全球首创研究成果,臂丛神经里的颈七神经,单独切断后对健康上肢的影响很小,将健康上肢的这根神经切断,移位到瘫痪侧,可以在不损伤好手功能的前提下,让患手摆脱瘫痪的状态。

徐文东和顾玉东院士又经过多年探索后,在世界医学领域提出了脑科学领域的全新观点一侧大脑具有控制双侧上肢的潜能。在此基础上,徐文东2008年经过大量实验后,进行了全世界第一例“左右颈七神经交叉移位术”,“在颈部左右两侧开两个口,找到这根神经缝合到患手另一侧的臂丛神经上,出血量较少。”

“许多病人从手臂缩在胸前打不开,到手臂可以打开,到可以端杯子、拿勺子吃饭,再到可以骑车开车,甚至可以和普通人一样玩手机……”据王文德介绍,左右颈七神经交叉移位术适用于上肢痉挛性瘫痪的病人,这个手术适合脑瘫、脑外伤、脑卒中等痉挛性瘫痪患者,手术可以实现患者患肢的功能改善。

“随着众多前沿技术的开展和高精尖设备的引进,三院骨科水平走在了济南乃至全省前列,此次也成为专病联盟在山东省的第一家也是唯一一家联盟单位。”济南市第三人民医院院长刘士懂期盼“左右颈七神经交叉移位术”在济南的落地,能惠及更多符合手术条件的偏瘫患者,让更多家庭走出阴霾。

值得注意的是,目前此类手术并不适合所有患者,如果脑瘫过于严重,上肢功能完全丧失,那么就不适合。如果伴有全身性的疾病,比如糖尿病高血压心脏病比较严重的话,也不适合此类手术。接下来该手术还将持续开展,华山医院的专家也会定期来济南三院进行指导。

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