穿高跟鞋前脚掌疼怎么办(一穿高跟鞋、尖头鞋脚

王小姐今年29岁，平时爱穿高跟鞋，导致大脚骨突出，以前不觉得疼，最近发现穿高跟鞋时大脚趾会疼，现在穿平底鞋，虽然有缓解，但是还是觉得痛。

大脚骨突出来了、还特别疼，是拇外翻

王小姐这种情况应该是拇外翻畸形，就是老百姓常说的大脚骨病，可能是长时间穿不合脚的鞋子，挤压大脚趾导致的。

王小姐这种情况，平时掰一掰脚趾头，泡热水脚，按摩等办法，可能会减轻一点疼痛，但是对于已经畸形的大脚趾而言，并没有什么帮助。

虽然王小姐现在穿了平底鞋，但是如果是那种尖头的平底鞋，同样也会挤压大脚趾，产生疼痛的感觉。所以，建议王小姐先换一双前脚掌宽一些的平底鞋试试，看看疼痛是否能够缓解。

得了拇外翻，最好先去拍X光片

如果王小姐改穿前脚掌比较宽的平底鞋，大脚趾还是疼，建议先去医院拍个X光片，让医生看看拇外翻畸形的严重程度。如果医生根据片子和王小姐的疼痛程度，诊断是严重的拇外翻，那么就建议做手术了；如果拇外翻畸形不是很严重，也可以通过佩戴矫形器来缓解疼痛，但会有一些轻微的不适、疼痛。

手术后完全康复之了，有些场合需要，可以适当的穿高跟鞋、尖头鞋，不过日常生活中还是要尽量避免长时间穿高跟鞋、尖头鞋。

57岁的李女士，双脚拇外翻大概有20年了，走多了就疼，以前一直不愿意做手术，现在疼痛越来越严重，基本走不了几百米。

拇外翻很久了，是不是一定要做手术？

李女士得拇外翻已经20多年，而且走几百米就疼到受不了，这样情况比较严重了，一般需要手术治疗。但是也需要拍个X光片，让医生评估一下严重程度，才能真正确定是否需要手术。

李女士走路多了脚就疼，一般来说多数情况是脚底疼，走路时可以在前脚掌那里放一个硅胶垫，能够缓解疼痛。另外，平时走路要穿运动鞋，或者是船型鞋，也可以减轻疼痛。但这些办法都只能暂时减轻疼痛感，不能根治，李女士还是要尽早去医院诊治。

如果拖延下去，她的症状会越来越重，一方面可能走更短的距离就痛得受不了，另一方面疼痛的感觉也会越来越剧烈。

63岁的林女士有拇外翻，而且二脚趾压在大脚趾上，走路疼痛，鞋子也不好买，穿鞋磨脚。像她这种情况，是不是特别严重？

二脚趾压在大脚趾上，病情是不是很严重了？

二脚趾压在大脚趾上，这种现象叫做骑跨。出现了骑跨，说明患者的拇外翻畸形已经非常严重了，一般来说，这样的患者都要做手术，才能缓解疼痛，并且建议尽早手术。

出现了骑跨现象的拇外翻，一般来说手术需要截骨，才能矫正畸形，但是具体手术怎么做，仍然要拍片子，评估了畸形严重程度之后才能确定。目前，拇外翻手术有一些微创的方法，但是开放的手术切口也不大，3~4厘米左右，这个患者到底做微创还是开放，还是要根据患者的具体情况而定。

做手术是为了更好的走路，截骨是为了矫正畸形，所以手术后走路肯定会比手术前好很多。做了截骨手术，如果术后恢复正常，基本没有什么后遗症。

和其它的拇外翻手术一样，截骨的手术也是住院2~3天就可以出院。如果患者穿前足减压鞋（前脚掌翘起，穿上后走路重心在脚后跟，可以避免手术部位受力），术后一两周就可以自己走路了，但是想要正常走路，完全康复，一般需要3个月左右。

黄加张大夫是副主任医师，副教授，博士。现任中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、中国中西医结合骨伤科分会足踝工作委员会委员。

黄大夫擅长踝关节（足部）骨折、脱位，踝关节炎，平足症、拇外翻畸形、嵌甲，甲沟炎等疾病的治疗，有需要的患者可以咨询哦