上睑下垂整复术-上眼皮松弛下垂手术

一般来讲上睑下垂的治疗根据它的病因不同，它的治疗也就不一样，前面也说了，如果是先天性的上睑下垂，孩子发病的很早，如果下垂的程度很严重，这样对孩子的视力和视功能都是有影响的，我们要尽早的手术去改善，先天性上睑下垂一般都是通过手术去矫正。如果是后天性的上睑下垂，是重症肌无力引起的，我们就要进行内科的非手术的治疗，用一些增强肌力的药物，激素，还有一些营养的药物，来治疗它的上睑下垂。不管是后天什么原因引起的，一般在一些治疗之后如果没有效果。一年以后也是可以通过手术去矫正的。一般是先治疗病因，然后手术矫正。

现在主要的手术矫正上睑下垂主要有额肌悬吊类的手术，那么这种悬吊的手术，悬吊的材料是不一样的，最简单的是缝线的悬吊，通过缝线把我们的眼睑和额肌链接起来，这样就是它的术后的复发比较多，上睑下垂矫正出现多的就是术后的复发，另外缝线没有特别好的活动度，弹性也是很差的，所以眼睑的暴露啊，还有我们眼睑的闭合不全的情况也是很多的，暴露性角膜炎发生的情况也是不少的，综合来讲这种不是很稳妥。

第二种就是通过自体或者异体的阔筋膜来进行悬吊，将自己的阔筋膜和异体的阔筋膜缝在额肌和眼睑的睑板上，这样来提高眼睑，这种情况下自体阔筋膜一般都在我们的大腿上取。这种方式会在我们身上增加新的部位瘢痕，一般采取的也相对比较少。

第三种还有就是用硅胶条当做悬吊材料，通过硅胶条将额肌和上眼睑之间联系起来做悬吊，这种情况下在额部要做三个的切口，这三个切口有的时候可能会让硅胶条暴露，容易出现感染，容易会影响我们的外观，造成我们的手术效果不佳。

还有第四种就是用我们自己的额肌瓣，额肌腱膜瓣进行一个悬吊，这种方式是开展的比较多的，应用的也是比较广泛的，还有就是效果也相对的比较好，所以说现在临床上很多地方的医生都开展的这种额肌腱模板悬吊，那么这种方式是适合重度的上睑下垂，提上睑肌肌力在三到四以下的上睑下垂，都可以采用额肌悬吊，在我们的临床上用于儿童的先天性的上睑下垂也是最多的。

对于成年人的上睑下垂一般是采用提上睑肌的缩短手术。

提上睑肌的折叠术我们用于轻度上睑下垂。

提上睑肌缩短术我们用于中重度的上睑下垂，另外还有上横韧带悬吊术，还有CFS联合腱膜上穹隆节制韧带悬吊术，那这种手术是相对比较新的一种方式，但是它单独应用效果并不是很完美，所以我们通常将CFS方式和提上睑肌缩短手术方式联合用来治疗中重度的上睑下垂，尤其是重度的上睑下垂，所以费用也是不便宜的。也是比较复杂的，要找专家，不能听一些所谓的宣传。因为上睑下垂复发也是一个很烦的事情，还有一些术后的有时间在说。

先天性眼皮下垂在医学上称为上睑下垂，其原因一般认为与遗传有关。主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上睑提肌发育不好，或是支配该肌肉的运动神经功能不全，致使眼睛不能睁大，下垂的眼皮将瞳孔的一部分遮盖了。患者为了能够看清物体，常需要后仰头部，皱额头，给日常生活带来很大的不便，对美容有很大影响。
　　先天性眼皮下垂有时还伴有小眼裂、内眦赘皮等眼部畸形，因此需要及时矫正。因5、6岁以后，眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全，因此在这个年龄以后进行美容整形手术最为适宜。
　　先天性上睑下垂目前最理想的治疗方法是进行美容整形手术。国内有经验的人认为以下三种手术方法效果较好：
　　l、上睑提肌缩短术
　　这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的，适于轻度上睑下垂的患儿。
　　2、额肌筋膜悬吊法
　　这种方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。
　　3、额肌瓣法
　　这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法，即使眼睑肌肉完全失去功能，也可以收到较好的效果。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口，就可以通过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同时还可形成双眼皮，使眼睛灼灼有神，更加美丽

您好，上睑下垂矫正手术一般采取的是局部麻醉的方法，如果没有什么意外的话，手术时间大约是20-30分钟左右。做上睑下垂矫正术，一般大概需要一周左右的恢复时间。当然具体恢复时间还跟个人体质有关。治疗后是不用住院的，只需要按照主治医生的嘱咐好好护理就可以了。上睑下垂给日常生活带来很大的不便，最好尽快矫正。就算视力没问题，持续用眼睑下垂的眼睛看东西就可能会对视力形成逐渐的影响。上睑下垂的程度不同，手术方法也各异。上睑下垂不严重时可以做重睑术的同时用缝线缝上睑提肌。这叫作上睑提肌筋膜缩短术。

建议：你好。上睑下垂俗称“大眼皮”，是由于提上睑肌功能障碍不能开睑，使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔，重症者不能平视而常呈仰视望天状态。通常分为两类：一类为先天性，绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。另一类属后天性，其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。上眼睑下垂是眼睛直望时上眼睑眼线边缘位置不正常地往下掉。上眼睑下垂是一个独立的症候，很多人容易被其他情况混淆，例如老年人上眼睑略为松弛;或因为其他原因另外的一只眼睛眼睑过份地向上拉，就会产生错觉认为另一只眼睛有上睑下垂迹象。1、提上睑肌缩短术：适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。2、额肌提吊术：适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定，先天性上睑下垂，当上睑提肌尚有一定的功能时，应首选上睑提肌缩短术。该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力，提高其提睑能力。此种手术符合正常解剖要求，效果较好。如上睑提肌功能已不复存在或功能极差，则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连，以额肌带行上睑提肌功能。上睑下垂手术一般需过度矫正，术后睑裂不能完全闭合，应妥善保护，以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。由于上睑下垂的原因及具体情况各异，所以到目前为止，还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是，尽管采用适合于某种情况的术式，但因患者的个体差异及术者不同，术后效果也会有差异。