前一段时间，河南省直第三人民医院检验科主任连文萍在晚上值班时，有一患者来取自己孩子的报告单。

取完她看过之后立马说：医生你们是不是把血型弄错了，我丈夫是AB型血我是O型血，我儿子怎么会是O型血呢？

虽然检验科的结果报告都是由双人审核后发放不会有错，但是为了打消患者疑虑，经核对标本信息后当即对患者儿子的两管不同标本进行复核，结果仍然都是O型。

患者表示不解，她们夫妻两人都是在医院检验的血型不会有错，按常理来说她的亲生儿子应该只能是A型血或者B型血，要不就是孩子出生的时候护士给抱错了，不然怎么会与自己夫妻血型不符合，如此报告单带回家后一场家庭矛盾不可避免。

考虑到当夫妻双方有一人是CisAB型血时会有此种情况出现，就与患者进行交流。

经过询问，得知患者丈夫的哥哥也是AB型血，嫂子为B型血，他们两人的孩子同样也是O型血， 这也符合CisAB血型的遗传规律，同时也佐证了患者丈夫和他哥哥都是CisAB型血的可能，于是将我的看法告诉她了，并告诉她红十字血液中心可以对疑难血型进行鉴定。

说说血型那些事...

人们的血型按照血型系统来分类，血型系统则是根据血液中红细胞膜上抗原的不同来进行分类的，目前有三十多个血型系统，每一个血型系统都是独立遗传的，其中，最重要的血型系统有两个：ABO血型系统和Rh血型系统。

ABO血型系统主要有四种血型即A型、B型、O型和AB型。

我们熟知的血型遗传规律是普通的AB型血型，A基因和B基因位于两条不同的染色体上，两条染色体分别来自父母亲中的一方，当继续向后代遗传时，只能随机将其中的一个基因遗传给子女。

即AB 型的丈夫、O 型的妻子，子女的基因组合只可能是 AO 或 BO，表现在血型上即是 A 型或 B 型，因此一般认为不可能出现 AB 型的子女。

所以，根据父母的A，B，AB，O血型的基因组成，在常规情况下，孩子的血型情况都在下图里了：

上图只是常见的，现在我们就来聊聊不常见的血型之CisAB 血型：

CisAB 型血型大多数都是基因突变引起的，常与家族遗传有关。

CisAB 型血又叫顺式AB，是AB 型血的一个稀有型，在人群中的发生频率在 58 万分之一至 17 万分之一， 其发生概率比俗称熊猫血的 RhD 阴性要稀有数百倍。

CisAB 最特殊的特征是 A 型和 B 型基因位于同一条染色体上，两个基因能同时从父亲或母亲中的一方继承，也能同时遗传给子女。

因此，其ABO血型的遗传规律不同于普通人群，CisAB 型的丈夫和 O 型的妻子，完全可能生出 AB型或者O型血的子女，当然，这个AB型也是 CisAB 型。

目前大家对 CisAB 型并不太了解，加上存在技术不足等原因，这种血型很容易被误认为是 AB 型。

据了解，CisAB 血型的人在生活中不会有任何不适的感受，只是在临床用血、定型，尤其是在亲子鉴定时要特别慎重，防止因为判断不准造成麻烦。因此，父母血型与孩子血型不符时要格外小心下结论，要充分考虑血型遗传变异的可能。

（河南省直第三人民医院 肖婧菁 王大鑫 / 文）